¿Qué ocurre si un aborto inducido por medicamentos no interrumpir un embarazo?
Todos los métodos de aborto con medicamentos tienen una tasa de falla asociada. Se considera que un aborto inducido por medicamentos que ha fallado si el embarazo está en curso y / o se requiere una intervención aspiración para completar el aborto. Las razones para la intervención aspiración incluyen sangrado prolongado o excesivo, aborto incompleto (restos de tejido fetal en el útero), o un embarazo en curso.
Para el régimen de mifepristona y misoprostol y el régimen de metotrexato y misoprostol, embarazo en curso se produce en menos de 1% de los casos. Sin embargo, se requiere la intervención de aspiración (y por lo tanto el fracaso aborto inducido por medicamentos) para el 2% y el 5% de los usuarios de la mifepristona y el misoprostol y aproximadamente el 5% de los usuarios de metotrexato y misoprostol. Para ambos de estos regímenes, la tasa de intervención aspiración aumenta con el aumento de la edad gestacional.
En las altas dosis utilizadas en el régimen de quimioterapia, la exposición metotrexato durante el embarazo se ha asociado con numerosas malformaciones fetales. Varios informes de casos indican que el metotrexato puede tener efectos teratogénicos en los casos de aborto incompleto. Las mujeres que eligen utilizar el régimen de metotrexato y misoprostol deben ser informados de los efectos teratogénicos de metotrexato y deben ser aconsejados sobre la importancia de la finalización de aspiración en el caso de que el aborto con medicamentos no tiene éxito.
El régimen de misoprostol solo tiene una tasa de fracaso significativamente más alto que los otros métodos de aborto con medicamentos. Cuando se utiliza el régimen basado en la evidencia (800 microgramos administrados por vía bucal, sublingual, vaginal o repetida después de 3-12 horas y se repite de nuevo después de 3-12 horas para un total de tres dosis) en los primeros nueve semanas de embarazo, aproximadamente el 75% -85% de las mujeres tendrán un aborto exitoso. En el 15% -25% de los casos cuando el régimen de falla, las mujeres pueden requerir una intervención adicional para completar el aborto. Esto puede incluir la administración de una dosis adicional de misoprostol o una intervención aspiración. Estudios recientes sugieren que la tasa de embarazo en curso después de la administración de misoprostol es de aproximadamente 10%. La exposición fetal in útero al misoprostol puede aumentar el riesgo de una serie de anomalías en las extremidades y del sistema nervioso central si el embarazo se lleva a término.Se recomienda que las mujeres que experimentan un embarazo continuado después de tomar misoprostol para la interrupción temprana del embarazo pueden ofrecer un aborto por aspiración.
¿Preguntas? Si usted tiene preguntas sobre el aborto con medicamentos, favor de visitar la sección de preguntas mas frecuentes (PMF).
